一、病因
1.不良習慣 長期的吮指、吮拇、咬下唇及舔上前牙等不良習慣,都給上前牙長期施以唇向推動的壓力,很易使上前牙唇向傾斜,同時下前牙舌向傾斜、擁擠,從而造成前牙覆蓋過大。長期的吮拇不良習慣,有可能引起頜骨發育異常。
2.替牙或萌牙的局部障礙
(1)先天缺失下前牙:臨床常見缺失1~2個下切牙而使下牙弓前段變小,造成下牙弓後縮及前牙深覆蓋。可能繼發咬下唇或口呼吸習慣而使畸形加重。
(2)乳磨牙早失:下乳磨牙早失可導致下牙弓前段變小,使前牙覆蓋增大。
(3)多生牙:上頜前牙區多生牙可使牙弓變大或引起上切牙唇向錯位,造成前牙深覆蓋過大。
(4)萌牙順序異常:上第二恒磨牙先於下第二恒磨牙萌出,或上第一恒磨牙早於下第一恒磨牙萌出,或上第二恒磨牙先於上尖牙萌出等,均可能造成遠中,而使前牙呈深覆蓋。
3.遠中階梯 上下第二乳磨牙呈遠中關係,造成前牙深覆蓋。
4.口呼吸 因鼻呼吸道疾患常造成鼻道部分阻塞而以口呼吸代之,逐漸形成張口呼吸習慣。時間久之,患者唇肌由於鬆弛使上前牙唇側失去正常的壓力,兩側頰肌由於拉長而壓迫牙弓,使之變窄,形成齶蓋高拱,前牙深覆蓋合並上頜或牙弓前突畸形。
5.佝僂病等全身疾病或鈣磷代謝障礙 肌肉及韌帶張力弱,而引起上頜牙弓縮窄,上牙前突和遠中錯關係。
6.遺傳因素 其前牙深覆蓋多伴有明顯的骨骼畸形,例如上頜過度發育或下頜發育過小等。