感染性血小板減少性紫癜一般護理
(一)休息活動:急性型或慢性型急性發作期應臥床休息,減少活動。血小板明顯減少出血傾向嚴重者或已有內髒出血及合並高熱的病人應絕對臥床休息,提供細致的生活護理。
(二)營養:給予高蛋白、高維生素易消化的飲食,若伴有貧血應選用含鐵豐富的食物,忌用溫補,應以偏涼或性平者為好,多選用蔬菜水果性涼者對止血有利。注意忌油膩、生硬食物並忌用刺激性食品,如辣椒、酒等。消化道出血者酌情改進流食或禁食,以靜脈補充營養。
(三)心理:出血症狀常使病人恐懼不安,應給予安慰使之避免情緒過度緊張而激發或加重出血,必要時按醫囑給予鎮靜劑。
(四)預防出血:病人服裝應柔軟,寬鬆,避免穿著過緊的衣褲加重皮膚紫癜。應指導病人學會自我防護,避免外傷引起出血,防摔碰損傷,糾正挖鼻,耳的習慣,不吃硬韌易塞牙的食物,否則剔牙易引發出血。進行醫療技術操作時動作要輕,盡量避免不必要的手術治療或穿刺及各種注射,如必須注射給藥時,局部應有效的加壓,以免形成局部血腫。注意禁用抑製血小板功能的藥物,如潘生丁,阿斯匹林,右旋糖酐等。忌用一切可能引起血小板減少的藥物,如磺胺類、解熱止痛藥、奎寧,奎尼丁,氯丙嗪,地高辛等。
(五)觀察病情:特別對急性或慢性型發作期的病人隨時注意觀察皮膚、粘膜、消化道、泌尿生殖道及顱腦等部位的出血傾向,一旦發生大出血的征象應立即通知醫師並給予及時的對症處理,做好搶救物資的準備,應有專人護理,定時測量記錄血壓、脈搏、呼吸、瞳孔及神誌等生命體征,隨時做好救治處置的配合。