鐵利用性貧血一般護理
一、護理:
1.在飲食上,要多吃一些高蛋白及富含維生素C較高的飲食,每日三餐精心選擇富含的食物,如肝、腰、腎、魚禽動物血、雞蛋、牛奶、幹果、香菇、木耳、海帶及蔬菜水果等。但要注意的是,要避免食用降低鐵吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物,如空心菜。可以多吃西紅柿、苦瓜、小白菜等一些含鐵量較高的蔬菜及多吃西瓜、蘋果、葡萄等水果,要注意膳食均衡、暈素搭配,不要太單調,以提高鐵的吸收率,食欲差的人要少量多餐進食,不可進食次數過多過猛。
2.如果通過飲食還不能有效補鐵,可以口服硫酸亞鐵,劑量為每日三次,每次0.2-0.3克,如胃腸道症狀明顯,可先給予每天0.1,然後逐漸增加劑量,胃腸道症狀會明顯減輕。也可服用富馬酸鐵。每日三次,每次1—2片,宜進餐時或飯後服,可以減少胃腸道刺激,如仍有不適,可先將劑量減半,不發生反應時逐漸增加劑量。需要注意的是,服藥時,忌飲茶,因為飲茶能使人體對攝入食物中的鐵吸收量減少50%%以上。這是因為茶葉含有大量的鞣酸和單寧等物質,這些物質在胃腸道易與食物中的鐵結合,變成一種不能被人體吸收利用的鐵複合物,尤其是濃茶妨礙機體對食物中鐵的吸收,從而引起鐵被鞣酸沉澱而不能被吸收。
3.如果通過口服鐵劑還不能有效補鐵,就可以通過注射鐵劑量來補充鐵,但僅限於三種情況。一、口服鐵劑雖經減量仍有嚴重胃腸道反應者。二、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、胃切除後胃腸功能紊亂及妊娠時連續吐嘔等。三、腸道對鐵的吸收不良,如胃切除或胃腸吻合術後、慢性腹瀉。注射鐵的劑量,首次給藥劑量應為50mg,如無不良反應,第二天可增加至100mg,隨之慢慢增加劑量,但最多不能超過500mg,以免引起急性鐵中毒。