胎死不下一般護理
胎死不下護理
1.胎死不下的處理
應急下死胎,以免影響孕婦的安全。但在下胎之前,對胎兒的生與死應該作出診斷,才不致有誤。一般胎死腹中,如發生在妊娠期間,孕婦可自覺胎動停止,腹部不再繼續增大,反而微有縮小,有時陰道流血,或流出赤豆汁樣液體,口出惡臭,脈澀等症。如在臨產時,胎兒突然死亡者,除胎動停止外,常可伴有腹部急痛,喘悶等現象。臨證不能單憑症狀與脈象來診斷其死胎,還須結合現代醫學的檢查方法,如小便妊娠試驗、超聲波檢查等。
2.下胎之法
必須根據母體的強弱,審慎用藥,不宜峻厲攻伐,損傷孕婦正氣。如孕婦本身氣血已虛,則宜先固本元,補氣養血,然後再行下胎。
3.下死胎時
往往遇有陰道流血量多,而死胎仍未排出者,則需中西醫結合治療。必要時即行清宮術,盡快清除胎物,迅速止血,以免重傷氣血,變生他證。子宮小於3個月妊娠者,直接行鉗刮術;子宮大於3個月妊娠者,可行人工引產。術前均應備血。胎死過久易發生凝血機製障礙,所以胎死3周以上者,應作凝血功能檢查。如凝血功能異常,應在糾正後進行手術處置。