1.流行性角膜結膜炎(EKC)
小規模的急性流行性出血性結膜炎(AHC)流行或散發性病例應與腺病毒引起的流行性角膜結膜炎(EKC)相鑒別。
流行性角膜結膜炎的主要症狀為:
①潛伏期較長,通常為5~7天,而AHC則為1天。
②AHC起病後數小時結膜炎即達高峰,病程不超過1周。在起病後數日病情才達高峰,並維持2~3周。
③在AHC早期結膜下出血是特征性表現,而在EKC則少見。
④結膜上濾泡樣沉著在EKC常見,結膜炎消退後常遺留角膜上皮下翳斑。在AHC可出現一過性角膜炎,無後遺症。
2.急性卡他性結膜炎
(1)急性卡他性結膜炎特征為明顯的結膜充血,以穹隆部和瞼結膜為重。
(2)結膜分泌物多,早期為漿液性,隨之變為黏液膿性,常使上下眼瞼睫毛粘集成束,塗片或培養可檢出細菌。抗菌治療有效。
3.遊泳池性結膜炎(包涵體性結膜炎)
(1)由沙眼衣原體的一株所引起。患者有在公共遊泳池遊泳史,結膜高度充血,有顯著乳頭肥大和濾泡增生,濾泡以下穹隆部尤為顯著。
(2)早期有較多分泌物,可有全身症狀,發熱,疲乏和上呼吸道炎。
(3)結膜刮片檢查可見有包涵體。