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回歸熱型結節性非...(回歸熱型結節性非... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
皮膚
典型症狀:
發燒 乏力 皮下結節 關節疼痛 脂膜炎
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
風濕科 中醫科
治療方法:
藥物治療

回歸熱型結節性非...鑒別?

  一、普通型應與下列疾病鑒別

  (1)結節性紅斑

皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發於雙側小腿。紅斑消退後僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎症改變。

  (2)硬紅斑

皮損好發於雙側小腿屈側,無發熱等全身症狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。

  (3)皮膚型

惡性網狀細胞病皮損質地堅硬,破潰後可形成邊緣清楚的深潰瘍,覆有分泌物和黑色厚痂,部分病例可有鼻咽部腫瘤史。有進行性全血下降和進行性肝、脾、淋巴結腫大。組織病理改變為網狀細胞增生,增生的網狀細胞大都不典型或不成熟。

  (4)多發性神經纖維瘤

是一種常染色體顯性遺傳性疾病。皮損為多發性皮下軟組織腫瘤,是沿神經幹分布的多發性纖維瘤,並有皮膚色素沉著。可累及周圍神經及中樞神經,引起相應的臨床表現,其病理特征為軟疣性纖維瘤和纖維瘤。

  (5)淋巴瘤

表現為發熱、全身淋巴結腫大,有時伴有關節肌肉不適、肝脾腫大等。腫大淋巴結的病理改變為異常淋巴細胞增生,無脂膜炎所見的肉芽腫性脂肪組織炎性變。

  二、係統型應與下列疾病鑒別

  (1)風濕性關節炎

一般起病急驟,以多關節炎為主,伴有發熱和白細胞增多,多有不同程度的心髒炎,皮下結節的組織學檢查可見阿孝夫(Aschoff)小體,對水楊酸製劑治療有效。

  (2)係統性紅斑狼瘡

具有多統損害特征,容易與本病相混淆,但其皮膚特征和組織學改變與本病有顯著不同。再者,免疫學檢查,抗核抗體均陽性。若發現有脂膜炎的特征性皮損,則表明為係統性紅斑狼瘡與本病相重疊。

  (3)胰腺癌

表現有嚴重的消化道症狀,如惡心、嘔吐、體重減輕等,當壓迫膽總管時,可引起進行性加深的黃疸。B超及CT檢查可發現胰腺癌征象。有時胰腺癌可伴發結節性液化性脂膜炎,但其皮損的組織學改變與本病不同,並有血清澱粉酶和脂肪酶升高。

回歸熱型結節性非...相關醫生

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  • 鍾秋生,主任中醫師
    鍾秋生 主任中醫師
    未開通
    東莞市鬆山湖中心醫院 中醫科

    擅長疾病:風濕免疫、骨關節、皮膚疾病的中西醫結合治療。

  • 楊淩閣,主任醫師
    楊淩閣 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:從事臨床工作40餘年,治療心腦血管疾病、肺係疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風性關節炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結石病、老年性病變,積累了豐富經驗。治療外、婦科等疑難雜症有獨道之處,對皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫師
    羅水泉 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:主治內科各種疾病,擅長心、腦血管疾病和神經內科疾病的診治。先後在國家級和省級期刊發表科研論文10餘篇。

  • 柳葉,主任醫師
    柳葉 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:擅長中西醫結合治療內科疾病。

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