本病常需與周圍型肺癌、結核球等鑒別
1、與肺癌鑒別
(1)肺癌一般病程短,症狀重;而肺錯構瘤則病程長,可無任何症狀或症狀輕微。
(2)胸部X線片示:肺癌呈大小不等的結節狀或塊狀陰影,邊緣不光滑,常有毛刺或分葉;而肺錯構瘤則為圓形或類圓形塊影,邊緣光滑,界限清楚,可伴鈣化。
(3)肺癌轉移早,預後差;而肺錯構瘤則無轉移,預後好。肺錯構瘤惡變者罕見,文獻中曾有良性錯構瘤惡變的報道。
2、與肺結核瘤鑒別
(1)肺結核瘤多見於肺上葉尖後段或下葉背段,而肺錯構瘤多發於任何肺葉的淺表處。
(2)肺結核瘤發病年齡小,常有結核病史,OT試驗呈陽性。
(3)兩者胸部X線表現雖相似,但結核瘤密度不均勻,伴衛星灶;而肺錯構瘤多密度均勻,不伴衛星灶。
但對既無鈣化又無脂肪的錯構瘤,鑒別診斷頗為困難。