一、鑒別：
出現急性症狀的病人，要細菌性感染，出血，肺水腫，白細胞凝集素反應或肺栓塞等鑒別。
症狀呈亞急性或慢性者，則與真菌或分枝杆菌性感染，機會性病毒感染，卡氏肺孢子蟲性肺炎，腫瘤，細胞毒性藥物反應或放射損傷的可能性較大等相鑒別。
1.肺水腫(pulmonary edema)：是指由於某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織液在很短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈係統吸收，從肺毛細血管內外滲，積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內，從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙，在臨床臨床表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕囉音，X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現休克甚至死亡，動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2，CO2瀦留及混合性酸中毒，屬臨床危重症之一。
2.肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態，常見的栓子是血栓，其餘為少見的新生物細胞、脂肪滴，氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷。由於肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重血供，而且肺組織和肺泡間也可直接進行氣體交換，所以大多數肺栓塞不一定引起肺梗塞。
3.卡氏肺孢子蟲肺炎，又稱卡氏肺囊蟲肺炎，是由卡氏肺孢子蟲引起的間質性漿細胞性肺炎，是條件性肺部感染性疾病。
