腹股溝疝鑒別診斷
應與以下病症相鑒別:
腹股溝斜疝雖是一種比較容易診斷的疾病,但它很易和以下疾病混淆,應注意鑒別。
(一)腹股溝直疝
(二)睾丸鞘膜積液
完全在陰囊內,腫塊上緣可觸及,無蒂柄進入腹股溝管內。發病後,從來不能回納,透光試驗檢查呈陽性。腫塊呈囊性彈性感。睾丸在積液之中,故不能觸及,而腹股溝斜疝時,可在腫塊後方捫到實質感的睾丸。
(三)精索鞘膜積液
腫塊位於腹股溝區睾丸上方,無回納史,腫塊較小,邊緣清楚,有囊性感、牽拉睾丸時,可隨之而上下移動。但無咳嗽衝擊感,透光試驗陽性。
(四)交通性鞘膜積液
腫塊於每日起床或站立活動後慢慢出現逐漸增大,平臥和睡覺後逐漸縮小,擠壓腫塊體積也可縮小,透光試驗陽性。
(五)睾丸下降不全
隱睾多位於腹股溝管內,腫塊小,邊緣清楚,用手擠壓時有一種特殊的睾丸脹痛感,同時,患側陰囊內摸不到睾丸。
(六)髂窩部寒性膿腫
腫塊往往較大,位置多偏右腹股溝外側,邊緣不清楚,但質軟而有波動感。腰椎或骶髂關節有結核病變。