膈下膿腫:腹內髒器炎症病變經治療後,或胃、脾切除後病人體溫下降,此後體溫又重新上升,應考慮膈下感染可能。病人常以弛張發熱為主要症狀,39℃上下,伴大量出汗、納差、乏力、全身不適等中毒症狀。患側上腹部持續性鈍痛,可向肩背部放射,深呼吸或咳嗽時加重,有時可伴有呃逆。體檢時患側上腹部或背部有深壓痛、叩擊痛,嚴重時出現局部皮膚凹陷性水腫。因胸膜腔反應性炎症、積液,患側肌基底部呼吸音減弱或消失,甚至可聽到濕性囉音。白細胞計數及中性粒細胞比例增加。
盆腔膿腫:盆腔腹膜的麵積較小,吸收毒素的能力較差,因此,盆腔膿腫的全身症狀較輕而局部症狀卻相對明顯。在腹膜炎過程中,或盆腔手術後,職弛張發熱不退,或下降後又複升高,並出現直腸和膀胱刺激征,應想到盆腔膿腫形成。表現為下腹部墜脹不適、裏急後重、便意頻數、糞便帶有粘液;尿頻、尿急,甚至排尿困難。直腸指檢可發現肛管括約肌鬆弛,直腸前壁膨隆、觸痛。
腸間膿腫:腹膜炎後,膿液被腸管、腸係膜、網膜包裹,可形成單個或多個大小不等的膿腫。表現為低熱,腹部隱痛。較大的膿腫可捫及痛性包塊,並可伴有全身中毒症狀。因炎症所致的腸粘連,有時可出現腸雞、腹痛、腹脹等不完全性腸梗阻症狀。