顱骨纖維異常增生症鑒別診斷
一、鑒別：
1.腦膜瘤：
硬化型顱骨纖維異常增生症在X線平片上的顱骨改變與腦膜瘤所引起的顱骨變化類似，因此需要與之鑒別。腦膜瘤引起的骨質變化特點是：顱骨的內、外板及板障均增生，局部骨質硬化增白。除此之外，頭顱CT掃描較易將兩者鑒別開來，腦膜瘤表現為顱內緊貼硬化顱骨，有一邊界清晰的高密度占位病灶，病灶呈均勻強化，而顱骨纖維異常增生症無此表現。
2.骨瘤：
最常見的顱骨腫瘤，多發生於20～30歲青年人，少數也見於兒童或老年人。病程較長，瘤體較小者一般都無自覺症狀，較大者可有輕微脹痛或麻木感。X線表現為局限性、圓形或橢圓形、均勻一致的骨密度增高區，部分病例可為界限模糊的骨密度減低區，內、外板多同時受累，以發生於額骨、頂骨多見，而顳骨、顱底骨較少發生，絕大多數向顱外方向發展，因此極少出現腦受壓和顱內壓增高症狀。根據好發年齡、部位及X線特點，比較容易較兩者鑒別開來。
3.嗜酸性肉芽腫：
好發於兒童和20歲左右的青年人，以男性多見，多發生於額骨、頂骨，常表現為在較短的時間內(一般不超過1個月)突然出現頭部疼痛性腫塊。局部淋巴結不增大，但病人有乏力、低熱，很像輕度的化膿性骨髓炎。顱骨X線片可見局部骨質破壞，周圍可有增厚的骨反應。血象有嗜酸性粒細胞增多，依據以上特點可將兩者相鑒別。
4.畸形性骨炎：
即Paget病。該病多見於中年以後的成年人，男性多於女性，常有家族傾向。病變也可累及顱骨及其他骨骼組織。顱骨病變的早期常表現為片狀的溶骨性改變，在X線平片上有明顯的X線透光區。以後出現廣泛的顱骨增生，以板障及外板最為明顯。在多數情況下都能見到顱骨小梁。病變區的血供特別豐富。部分病變有惡變為肉瘤的傾向。根據發病的年齡、病史及顱骨X線表現，絕大多數病人可以做出鑒別診斷。有些鑒別困難的病人，則隻有通過活檢來鑒別診斷。
