尿道綜合征鑒別
1.泌尿係感染
包括腎盂腎炎和膀胱炎等。多有明顯尿頻、尿急、尿痛和尿道燒灼感等症狀。腎盂腎炎還常伴有發熱、頭痛、腰痛、乏力、食欲不振等全身症狀，腎區有壓痛及叩擊痛。實驗室檢查，尿常規可見大量白細胞、膿細胞和紅細胞;中段尿培養有致病菌生長，菌落計數≥105/ml尿。
2.泌尿係結核
有尿頻、尿急、尿痛症狀，長期抗生素治療無效。行尿沉渣抗酸染色塗片檢查可發現結核杆菌，采用聚合酶鏈反應(PCR)技術檢測尿液中結核杆菌的DNA可大大提高泌尿係結核的診斷率。行結核杆菌培養可明確診斷。IVU早期結核可見典型的腎小盞邊緣蟲蛀樣改變;結核晚期則可出現一側腎髒不顯影、膀胱攣縮、對側腎積水的典型結核改變。有時還可發現腎結核空洞和鈣化。
3.神經源性膀胱
多繼發於糖尿病，脊髓灰、白質炎，腦炎，腦卒中，腦脊膜膨出，脊柱裂，脊膜膨出以及神經中樞或周圍神經損傷等。伴膀胱過度活動時，其症狀與尿道綜合征有相似之處。表現為尿頻、尿急、排尿困難、緊迫性尿失禁等排尿功能障礙症狀。但尿動力學檢查示尿道壓力正常，膀胱逼尿肌壓增高，反射亢進。有時可出現尿瀦留、腎積水和腎功能減退等。
4.尿路真菌感染
可表現有尿路刺激症狀，尿液一般細菌培養無致病菌生長。但它不同於女性尿道綜合征。它有以下不同之特點：多發於糖尿病、腫瘤、免疫力低下及長期應用抗生素、激素、免疫抑製藥及留置導尿管者。上行性感染所致。其特征性表現為：尿中排出“真菌球”顯微鏡下可見真菌孢子和菌絲。
