結合臨床及X線表現多可確診,但疲勞性脛腓骨骨折有時需與骨樣骨瘤及青枝骨折、局部骨感染、早期骨腫瘤等鑒別。
1、骨樣骨瘤雖有骨皮質增厚及骨膜反應,但有較典型之瘤巢。
2、青枝骨折多發生於小孩,有確切外傷史。
3、局部骨感染以骨膜反應骨皮質增厚為主,無骨小梁斷裂及骨皮質切跡征,而臨床上皮溫較高。
4、早期骨腫瘤以花邊樣或蔥皮樣骨膜反應為主,逐漸出現骨質破壞、瘤骨及軟組織腫塊等。
疲勞骨折和以上各種骨疾病雖有相同的局部骨膜反應、骨皮質增厚硬化等表現,但它仍有自身的特點,隻要抓住X線特點及臨床病史,即可對疲勞性骨折作出正確的診斷。