頸肋鑒別診斷
一、鑒別
頸肋為胸廓上口綜合征組成內容之一,應與下列情況鑒別:
1.肋鎖綜合征 肋鎖試驗為陽性,即當肩部受重壓,使肩關節向後向下時,由於第一肋骨與鎖骨間隙變窄,橈動脈搏動變弱或消失,是鑒別本征的依據。
2.胸小肌綜合征 是胸小肌與胸壁擠壓神經血管束而引起的綜合征,可依據超外展試驗陽性,即肩外展、後伸、牽引胸小肌而出現橈動脈搏動消失,而做出診斷。
3.椎間盤脫出症 多發生於壯年,發病較急,常有外傷史,經牽引後,症狀可緩解,脊髓造影顯示椎間盤組織壓跡。
4.頸椎關節病 頸椎X線片顯示椎間孔狹窄或椎體後緣有骨質增生。
5.腕管綜合征 壓迫腕管時,則正中神經分布區出現感覺障礙。