應與以下病症相鑒別
一、扁平苔蘚
1、簡介:
扁平苔蘚是一種具有特征性的紫紅色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性經過的皮膚病。發於真皮淺層的慢性炎症性皮膚病,也侵及口腔粘膜。皮損為多角形紫色扁平丘疹,用液體石蠟塗搽後,可見小白點及細紋,稱威克姆紋。
2、臨床表現:
患者多無自覺症狀,常偶然發現。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、燒灼感,口幹,偶有蟲爬癢感。
3、鑒別要點:
亦可見於女陰黏膜處,但身體他處常有扁平苔蘚存在,活檢可以鑒別。
二、神經性皮炎
1、簡介:
神經性皮炎好發於頸部、四肢、腰骶,以對稱性皮膚粗糙肥厚,劇烈瘙癢為主要表現的皮膚性疾病。神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。
2、臨床表現:
本病初發時,僅有瘙癢感,而無原發皮損,由於搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發性劇癢,患者經常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現為皮紋加深、皮脊隆起,皮損變為暗褐色,幹燥、有細碎脫屑。
3、鑒別要點:
皮損呈苔蘚樣變,多發於大陰唇及女陰部皮膚,不見於黏膜。
三、白癜風
1、簡介:
白癜風(vitiligo)是一種常見多發的色素性皮膚病。該病以局部或泛發性色素脫失形成白斑為特征,是一種獲得性局限性或泛發性皮膚色素脫失症,是一影響美容的常見皮膚病,易診斷,治療難。
2、臨床表現:
白癜風是一種獲得性皮膚色素脫失性疾病,表現為部分色素不均的皮膚,逐漸產生白斑,然後逐漸彌漫的補丁和蔓延。
3、鑒別要點:
見於陰部皮膚,皮損除色素消退外,無其他改變,白斑周圍色素常加深,不感瘙癢。延及陰阜者,陰毛可變白。病理改變除基底層黑色素消失外,上皮無病理改變。