慢性輸卵管卵巢炎鑒別診斷
1.與陳舊性宮外孕鑒別:兩者病史不同。
其中與其不同有:
腹痛:陳舊性宮外孕常有月經短期延遲,突然下腹部疼痛,伴有惡心、頭暈甚至暈厥等內出血症狀,可自行減輕,甚至恢複正常生活。以後又有反複多次突發性腹痛。發作後時有隱痛及下墜感,自覺下腹部有包塊,陰道有持續少量流血等。
且有外貌貧血,雙合診,包塊多偏於一側,質實而有彈性,形狀極不規則,壓痛較炎症輕,可通過後穹窿穿刺吸出陳舊性血液或小血塊而得到確診。
2.與子宮內膜異位症鑒別:
有時很難鑒別,因共有痛經、月經多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包塊、粘連等體征而易混淆。可通過子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查,以得出正確診斷。
子宮內膜異位症之痛經為漸進性,患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前,月經時及月經後。疼痛常隨著月經周期而加重。多為原發不孕,無白帶增多及炎症病史。如子宮骶韌帶出現觸痛性結節則易診斷,量常缺乏這一體征。