急性氣管-支氣管炎需要與以下疾病進行鑒別:
1. 流行性感冒:流感與急性氣管-支氣管炎都有咳嗽、咳痰、發熱等症狀,但流感全身症狀重,有高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等中毒症狀,鼻咽部症狀較輕。痰液檢查、X線檢查及病毒分離等可以幫助鑒別診斷。
2. 急性上呼吸道感染:急性上呼吸道感染是發生在上呼吸道的急性炎症,主要侵犯鼻、咽、喉部,如感冒、咽炎、喉炎等。全身症狀輕或無,多有鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛等症狀,血中白細胞含量正常或偏低。
3. 支氣管肺炎:支氣管肺炎是累及支氣管壁和肺泡的炎症,細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。早期症狀與急性氣管-支氣管炎相似,但全身症狀重,可有發熱、膿性痰和肺實變體征。胸部X線可見小片狀、斑片狀陰影。
4. 肺結核:肺結核是由結核分枝杆菌引起的一種慢性肺部感染。典型症狀為咳嗽、咳痰,可伴有咯血、胸痛及呼吸困難,全身症狀常有午後低熱、乏力、盜汗及消瘦等結核中毒症狀。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內播散。
5. 肺癌:肺癌早期症狀常為刺激性幹咳或過去有咳嗽史,近期咳嗽性質發生改變,痰中帶血或咯血;胸部疼痛或呼吸困難等症狀。胸部X線或CT檢查有助於診斷。支氣管鏡檢查有助於診斷中央型肺癌。
需要注意的是,急性氣管-支氣管炎的症狀與許多呼吸道疾病相似,因此需要根據患者的具體症狀、病史和檢查結果進行綜合判斷。如果懷疑自己患上了急性氣管-支氣管炎,建議及時就醫並接受治療。