在現代醫學中,外陰表皮樣囊腫可由多種原因引起,是婦科疾病中的常見病症。外陰表皮樣囊腫在臨床上與之症狀特征相似的疾病有多種,所以,要懂得辨別外陰表皮樣囊腫的發生。
外陰表皮樣囊腫應與以下病症相鑒別:
1.外陰大陰唇疝
特點:本病與腹股溝環相連,為可複性腫塊,腹壓增大時腫塊可出現,經擠壓腫塊可消失。
2.外陰中腎管囊腫
位置:一般都位於子宮旁或陰道旁,但有時可在陰道口側壁凸出,或在前庭尿道口下方隆出,被稱為加特內囊腫(Gartner cyst),在前庭尿道口下方鼓出,稱為前庭囊腫(vestibular cyst)。此病少見。多位於小陰唇、陰蒂、處女膜周圍及前庭的側前部位處,一般較小,很少發生感染,多無症狀。
確診:病理檢查可以確診。
3.外陰皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是指因皮脂腺導管阻塞後,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。
位置:易發生於大陰唇
病因:由於皮脂腺管阻塞引起。
特點:囊腫與表皮粘連,質硬,無明顯囊性感,可擠出皮脂。
4.外陰皮樣囊腫
位置:位於會陰部位的表皮內或皮下,質地較軟。
特點:囊內含有皮脂或毛發、軟骨、支氣管組織等。
5.外陰汗腺管囊腫
病因:因汗腺管阻塞,汗液瀦留,汗管擴大,於真皮內形成小囊腫,囊性為半透明的非炎性水泡,即由於表皮毛囊角質栓塞而阻塞大汗腺管孔引起瀦留囊腫。
症狀:多見於夏季,無自覺症狀,,生長緩慢,無需處理。
6.外陰黏液囊腫
位置:位於陰道前庭部或小陰唇內側
病因:由於陰道前庭小黏液腺導管阻塞引起。
特點:囊內壁為高柱狀或立方形腺上皮細胞。
7.尿道旁腺囊腫
病因:女性尿道旁腺位於尿道兩側,由尿道旁腺小腺管彙集成尿道旁腺腺管,開口於尿道的後壁兩側近尿道口約0.5cm處。尿道旁腺管口引流不暢時易形成膿腫或囊腫。
位置:多位於陰道前庭部尿道口周圍,體積小。
檢查:鏡下見囊腫壁覆蓋上皮常為移形上皮,壁內可見殘餘尿道旁腺腺體。
8.外陰圓韌帶腹膜鞘狀突囊腫
位置:位於外陰前側、大陰唇內麵。
特點:囊腫來源於腹膜,囊內含清晰腹膜液體。