視網膜色素上皮炎需要與以下幾種疾病進行鑒別:
1. 急性後極部多灶性鱗狀色素上皮病變:此病多為雙側受累,眼前段可出現鞏膜外層炎、虹膜炎,眼底出現典型的後極部扁平狀奶油色的斑狀病灶,位於視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管水平,病灶呈圓形或卵圓形,邊界模糊,1/8~1/4視盤直徑大小,病變可融合成片狀,後期病變可累及周邊視網膜,通常合並有輕度的玻璃體炎症反應。少數患者可出現視網膜水腫或出血、視網膜血管炎、視盤炎和漿液性視網膜脫離。後極部斑狀病灶於發病數天~數周內消退,可留下色素沉著或脫色素瘢痕。少數患者可伴有全身炎症性疾病。熒光素眼底血管造影檢查發現,病變於造影早期出現弱熒光,後期則表現為強熒光。這些特點都易於將此病與急性視網膜色素上皮炎區別開來。
2. 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:此病多見於20~45歲的成年人,男性多於女性,男女之比為8∶1~10∶1,患者通常訴有視力下降或視物模。
總的來說,雖然這些疾病都會出現眼底病變和視力模糊的症狀,但是它們的原因和治療方法都是不同的。因此,如果有類似的症狀,應該及時就醫,接受專業的檢查和治療。