一、診斷:
1.眼眶真菌感染需與成人眼眶蜂窩織炎、眼眶膿腫鑒別。感染早期或急性期臨床表現相似,X線也顯示鼻竇密度增高。後者很少骨破壞,超聲顯示眶內組織炎性水腫明顯,有T型征存在。此點有鑒別意義。CT顯示眼外肌和視神經增粗但不被軟組織影遮蔽。鼻竇內為液性平麵而非實性腫物。
2.眼眶惡性病變如中線致死性肉芽腫(lethal midline granuloma)為原因不明的顏麵中部結構壞死性病變。常侵犯鼻、口咽、鼻竇、眼眶,常累及雙眼。影像學檢查與真菌感染不易鑒別,需經組織學診斷。鼻竇惡性腫瘤眶內蔓延很少出現急性炎症表現,可伴有眼球突出。眶內側可觸及硬性腫物,有壓痛,眼球運動障礙,視力下降等。影像表現鼻竇腫物與眶內溝通,廣泛骨破壞。與真菌感染鑒別比較困難。