色素紫癜性皮炎需要與以下幾種疾病進行鑒別:
1. 進行性色素性紫癜性皮病:臨床特征為細小鐵鏽色瘀點,呈離心性分布,好發於小腿,常伴有瘙癢,病程緩慢,可持續數月至數年。
2. 毛細血管擴張性環狀紫癜:臨床特征為細小如針尖大小瘀點,呈環狀排列,常伴瘙癢,好發於小腿。
3. 鬱積性皮炎:由於靜脈曲張或靜脈瓣膜功能不全導致血液回流不暢,引起皮膚出現紅斑、瘙癢、水腫等症狀。
4. 過敏性紫癜:常表現為對稱性、按壓不褪色的紅色或暗紅色斑塊,可伴有瘙癢或疼痛,可發生於全身各處。
5. 高球蛋白血症性紫癜:由於血液中球蛋白含量增高導致血液粘稠度增加,血液呈高凝狀態,引起紅細胞外溢而出現紫癜症狀。
6. 金黃色苔蘚:常表現為手掌或腳掌出現對稱性紅色或暗紅色斑塊,邊緣清晰,伴有瘙癢。