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小兒賴氏綜合征(小兒賴氏綜合征 )

別名:
小兒病毒感染性腦病綜合征,小兒肝巨塊性脂肪變性-急性腦病綜合征,小兒肝髒脂質沉著症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
兒童
發病部位:
顱腦
典型症狀:
低燒 呼吸衰竭 肝髒腫大 昏睡 高氨血症
並發症:
心律失常 腦疝
是否醫保:
掛號科室:
兒科 內科 神經內科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療

小兒賴氏綜合征檢查

  一)實驗室檢查

   1.尿液檢查

尿中可出現酮體,出現二羧酸。

  2.血象檢查

白細胞總數明顯升高,粒細胞占多數。

  3.血液檢查

肝功能多異常,血清穀草轉氨酶、穀丙轉氨酶、肌酸磷酸激酶(CPK)值在病後明顯上升,多於1周內恢複正常。疾病早期血氨明顯增高,可升高達300µg/dl以上,亦於1周內恢複至正常血氨。凝血酶原降低。其他代謝紊亂表現血糖明顯降低,膽固醇及總血脂下降,而遊離脂肪酸濃度增高。嬰幼兒常出現低血糖。可出現低肉堿血症、低膽固醇血症、低脂蛋白血症和二羧酸血(尿)症,血清中出現二羧酸。部分患兒血乳酸、丙酮酸增高,線粒體酶複合體活性減低。

  4.肝活體組織檢查

可發現典型的RS肝髒改變。

  5.腦脊液檢查

腦脊液壓力多明顯增高,腦脊液常規檢查大多正常,細胞數及蛋白質正常,如無低血糖,糖量也正常。低血糖明顯者糖含量相應降低。部分患兒腦脊液乳酸及丙酮酸水平增高,線粒體酶複合體活性減低。

  二)其他輔助檢查

   1.腦電圖檢查

早期正常,2歲後均有異常,腦電圖呈彌漫性腦病改變,見慢波增多,不規律的電活動等,也可有癇樣放電(棘波),睡眠紡錘波消失等。背景波呈廣泛高幅慢活動,腦電圖變化程度與臨床表現並非完全一致。

  2.腦CT、MRI檢查

尚應做腦CT等檢查,可發現腦水腫,中線移位等改變。示額葉萎縮、胼胝體發育不良、腦幹變窄、腦室擴大。

小兒賴氏綜合征相關醫生

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    李秀蓮 主任醫師
    未開通
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    羅永傑 主任醫師
    未開通
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    孫紅斌 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病:擅長癲癇、腦血管病、睡眠障礙、焦慮等病疾的診斷及治療

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