中東呼吸綜合征檢查
1.實驗室檢查結果分析
47例患者通過RT-PCR確診,同時通過CT值測定病毒載量。血小板減少(36%)和淋巴細胞減少(34%)常見,但也有淋巴細胞增多(11%)。91%患者中性粒細胞及單核細胞計數正常。LDH及AST、ALT會在部分病人中有所升高,其他肝功能檢查大多正常。
2.培養分析
47例患者中沒有一例血培養或呼吸道標本培養出細菌、病毒或真菌。
3.影像學分析
47例患者的影像學均發現異常。通常表現為單側彌漫性病變或雙側異常,可出現如支氣管充氣征、空洞形成、磨玻璃影、結節影、甚至胸腔積液等。2014年Ajlan AM等總結了7例中東呼吸綜合征肺炎CT特征,結果顯示:6 例患者的 CT 存在雙側異常;5例患者CT存在磨玻璃樣改變及實變影,5 例患者存在胸膜下肺組織(主要是下肺野)受累,其中 4 例還存在支氣管血管周圍肺組織受累。此外,有 3 例患者膈肌增厚,3 例患者存在少量的雙側胸腔積液。Ajlan AM認為,MERS住院患者最常見的 CT 表現是:以雙側胸膜下和基底部肺組織受累為主的廣泛磨玻璃樣密度影,而實變影相對少見。病變好發於胸膜下及支氣管血管周圍區域,提示此類肺炎傾向於機化性肺炎的表現模式。而對於生活在疫區或從疫區旅行歸來的急重症患者而言,認識到這一表現模式或將有助於 MERS的早期診斷。