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成人T細胞白血病(成人T細胞白血病 )

別名:
成人T細胞性白血病,成人型T細胞性白血病,成人T細胞白血病/淋巴瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
成人較為常見
發病部位:
淋巴 骨髓
典型症狀:
昏迷 呼吸急促 點狀出血 劇烈疼痛 耳殼的幹性壞死
並發症:
敗血症腎損害
是否醫保:
掛號科室:
血液科 腫瘤科
治療方法:
化學治療、免疫治療

成人T細胞白血病檢查

1.外周血

與其他急性白血病不同,ATL病人一般可無貧血和血小板減少,即使有貧血及血小板減少者,程度也較輕,重度貧血和血小板減少者較少見。白細胞數常增高,尤其見於急性型和慢性型病人。淋巴細胞占10%~90%,淋巴細胞增多者亦主要見於急性和慢性型ATL病人。

 2.骨髓象

淋巴細胞可少於30%,也可多於60%。見到多形核淋巴細胞是本病特征之一,約占外周血10%以上。細胞化學見PAS陽性,酸性磷酸酶陽性,TdT陰性,過氧化物酶陰性。

 3.免疫表型

最常見的表型為CD4 CD8- ,但部分患者表現CD4 CD8-、CD4- CD8 或CD4 CD8- 等表型。ATL細胞常見複合表達為CD2 、CD3 、CD4 、CD8- 、CD25 。

 4.細胞遺傳學

ATL無單一突出的染色體易位,但有28%累及14號染色體上q32,15%累及q11。7號染色體三倍體、6q-、13q-、14q 、3p 也較為常見。

 5.病毒學檢查

用酶標免疫分析法或間接免疫熒光試驗可檢測抗HTLV-Ⅰ抗體;用RT-PCR方法可檢測腫瘤細胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表達,尤其HTLV原病毒DNA陽性對本病診斷意義較大;用PCR技術檢測HTLV-Ⅰ前病毒負荷,有利於早期評估ATL瘤負荷。

 6.生化檢查

高鈣血症、GOT、GPT、LDH、膽紅素、堿性磷酸酶升高。

 7X射線

胸片可顯示雙肺有彌漫性浸潤,骨髂X射線平片常有溶骨性損害。

 8.B超

淺表淋巴結腫大,腹膜後淋巴結腫大、肝脾腫大者可提示。

 9.病理檢查

淋巴結,皮膚活檢可見ATL細胞浸潤。

成人T細胞白血病相關醫生

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  • 曾繼宗,主任醫師
    曾繼宗 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病:普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫師
    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病:肝膽外科常見病、多發病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經驗

  • 蘇長青,主任醫師
    蘇長青 主任醫師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫院 腫瘤科

    擅長疾病:腫瘤學

  • 吳敏,主任醫師
    吳敏 主任醫師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫院 腫瘤科

    擅長疾病:各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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