一、檢查：
1.放射學檢查
放射學檢查是診斷肺不張最重要的手段。常規胸部平片通常即可明確葉或段不張的存在及其部位。肺不張的放射學表現變化較大，常常是不典型的。在投照條件不夠的前後位或後前位攝片，由於心髒的掩蓋，左下葉不張常易漏診。上葉不張可誤認為縱隔增寬，包裹性積液亦與肺不張相似，且大量胸腔積液可掩蓋下葉不張。支氣管空氣征可排除完全性支氣管阻塞，但不能除開肺葉萎陷。
2.實驗室檢查
血液常規檢查對肺不張的鑒別診斷價值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲黴菌感染血嗜酸性粒細胞增多，偶爾也可見於Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有貧血。結節病、澱粉樣變、慢性感染和淋巴瘤可見γ球蛋白增高。
血清學試驗檢測抗曲黴菌抗體對診斷肺變應性曲黴菌感染的敏感性與特異性較高，組織胞漿菌病和球孢子菌病引起支氣管狹窄時特異性補體結合試驗可為陽性。血及尿中檢出5-羥色胺對支氣管肺癌引起的類癌綜合征有診斷價值。
3.痰與支氣管抽吸物檢查
因為咳出的分泌物主要來自未發生不張的肺，不能反映引起支氣管阻塞的病理過程，所以痰液檢查對肺不張的診斷意義很小。應作細菌、真菌和結核杆菌的塗片檢查與培養，並常規做細胞學檢查。變應性曲黴菌感染有時可培養出曲黴菌，但需注意實驗室常有曲黴菌的汙染。如果咳出痰栓，並在鏡下發現大量的菌絲，即可確立診斷。
4.皮膚試驗
皮膚試驗對肺不張診斷意義不大。支氣管結石所致肺不張時結核菌素、球孢子菌素或組織胞漿菌素皮膚試驗可為陽性，並為診斷提供線索。如肺不張由肺門淋巴結腫大壓迫所致，結核菌素皮試在近期轉為陽性，特別在兒童或青少年，有一定的診斷價值。變應性曲黴菌感染時皮膚試驗典型的為立即皮膚反應，某些患者表現為雙相反應。
5.支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是肺不張最有價值的診斷手段之一，可用於大部分病例。多數情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變並取活檢。如果使用硬質支氣管鏡，則可擴張狹窄部位並取出外源性異物或內源性的結石。如異物或支氣管結石被肉芽組織包繞，則在鏡下不易明確診斷。
6.淋巴結活檢與胸腔外活檢
如果肺不張由支氣管肺癌或淋巴瘤所致，斜角肌下與縱隔淋巴結活檢對診斷甚有幫助，而纖支鏡活檢常常為陰性。如果有明確的肺門或縱隔長大，淋巴結活檢常有陽性發現，如果放射學改變隻有遠端的肺組織萎陷，則難以取得陽性結果。結節病、結核、真菌感染引起肺不張時，斜角肌下和縱隔淋巴結活檢偶有陽性發現。胸腔外活檢(肝髒、骨骼、骨髓、周圍淋巴結)對某些疾病如結節病、感染性肉芽腫、淋巴瘤和轉移性支氣管肺癌有時能提供診斷幫助。
7.胸腔積液檢查與胸膜活檢
肺不張時形成胸腔積液有多種原因。胸腔積液可能掩蓋肺不張的放射學征象。胸腔積液檢查與胸膜活檢對惡性病變及某些炎症性病變有診斷價值。血胸見於胸部外傷或動脈瘤破裂，而血性胸腔積液提示腫瘤、肺栓塞、結核或創傷。
