1.急性期 白細胞總數高達(20~30)×109/L或更高,中性粒細胞增高,核左移;慢性期白細胞接近正常,可見貧血。
2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌,痰塗片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由於本病多為厭氧菌為主的混合感染,故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。
3.痰液顯微鏡檢 膿痰可多至數百毫升,鏡檢時見彈力纖維,證明肺組織有破壞。
4.X線檢查 早期可僅見炎性浸潤影,膿腫形成顯示團片狀濃密陰影,如與支氣管相通其內可見液平麵,周圍環以炎性浸潤陰影。慢性肺膿腫的腔壁變厚,周圍為密度增高的纖維索條,可伴支氣管擴張、胸膜增厚。血源性肺膿腫在兩肺可見多個團片狀濃密陰影。
5.B超和CT檢查 可協助鑒別肺膿腫和膿胸。