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梗阻性尿路疾病(梗阻性尿路疾病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
常見於年齡>60歲的男性
發病部位:
輸尿管 膀胱 尿道
典型症狀:
少尿 複雜性尿路感染 泌尿道阻塞
並發症:
腎積水
是否醫保:
掛號科室:
泌尿外科 外科
治療方法:
手術治療、西藥治療、中藥

  一、檢查:

  1.尿液檢查:並發感染時,尿內可有白細胞及膿細胞。中尿培養有非特異性細菌生長。並發結石時尿內有紅細胞。

  2.膀胱鏡檢查:下尿路梗阻時,膀胱鏡檢查可發現前列腺增生,膀胱頸攣縮,膀胱結石及膀胱內小梁、小房,憩室等病變。

  3.尿路造影:並發結石時平片上可顯示不透光的結石陰影。上尿路梗阻時,患側常有腎積水。嚴重腎積水常致腎功能虧損而不顯影。輸尿管積水可顯示擴大,迂曲等。下尿路梗阻時,膀胱輪廊不規則,有憩室時可顯示憩室的大小及部位。膀胱尿道造影可顯示尿道狹窄及瓣膜等病變。

  4.B型超聲檢查:上尿路梗阻時,患側腎常可探到液平段,提示患腎積水。並發結石時可探及結石及其聲影。下尿路梗阻時,膀胱內可測得不同程度的殘餘尿。

  5.CT掃描檢查:上尿路梗阻時,CT掃描除能測得患腎積水外,尚能測定患腎皮質的厚度,對決定治療方案有重要參考價值。CT掃描尚可檢測結石影,有時亦可發現腎盂及輸尿管腫瘤。

  6.腎功能檢查:梗阻早期,腎功能常無改變。單側上尿路梗阻常致患側腎功能減退,可由靛胭脂試驗,同位素腎圖及靜脈尿路造影提示。長期兩側上尿路梗阻及下尿路硬阻時,可致兩側腎功能不全,血尿素氮及肌酐升高。同位素腎圖可顯示患腎功能受損或梗阻性腎圖。 7.尿流動力學檢查:下尿路梗阻時,最大尿流率降低(<10ml/sec=,排尿期膀胱內壓明顯增高(>70cm水柱)。

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