痰、胸腔積液中革蘭染色和培養不易找到致病菌,但直接熒光素標記抗體染色陽性,雙份血清凝集試驗對病因診斷十分有幫助,即急性期和恢複期雙份血清,抗體滴度有4倍以上升高,如恢複期單份血清抗體效價超過1∶160,應高度懷疑體內存在活動性病灶,抗原皮試對診斷亦有幫助,但抗原的製備不易。
在發熱初2~4h X線表現可能未見異常,以後出現肺浸潤病灶及肺門淋巴結腫大,可累及胸膜,引起胸腔積液。本病X線改變與體征不成比例,即彌漫性支氣管肺炎、單側或雙側胸腔積液,但體征相對較輕。過去曾作為特征表現的中央卵圓形致密影現已很少發現。