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化膿性門靜脈炎(化膿性門靜脈炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管
典型症狀:
肚子疼 肝區痛 肝腫大 弛張熱
並發症:
腹膜炎 消化道出血
是否醫保:
掛號科室:
肝膽外科 血管外科 消化內科
治療方法:
藥物治療

  幾乎全部患者在血常規檢查中有白細胞明顯增高,以中性粒細胞增高為主。常伴有輕度到中度貧血,血沉增快,約1/4患者肝功能異常。血細菌培養因肝髒濾過作用常呈陰性,隻有在肝靜脈累及時才會陽性,故血培養需反複進行,致病菌以革蘭陰性杆菌最多見,也有厭氧菌的混合感染。

  1.影像學檢查

  (1)X線:胸片檢查可顯示膈肌抬高、橫膈運動受限製及反應性胸腔積液等征象,腹部平片有時可於門靜脈處見到氣體影。

  (2)CT:可顯示門靜脈內氣體,門靜脈及其分支透光性增強等改變,尤其在CT增強掃描時更加明顯。如見到門靜脈血栓形成並延伸至脾靜脈或腸係膜靜脈,也是CT診斷的重要依據。肝內門靜脈與肝內膽管走行常一致,但肝內門靜脈血栓和肝內膽管的梗阻性擴張卻明顯不同,在增強掃描時可見到較低密度的門靜脈分支與梗阻性擴張膽管相伴行,但門靜脈主幹形成血栓後則無此征象。

  (3)B超:特別是超聲多普勒對診斷有很大的幫助。超聲多普勒可準確判斷病變及蔓延的程度及範圍,並可通過反複觀察,檢測治療過程中的動態變化。能夠顯示受累門靜脈管壁增厚,回聲減弱,內壁不光滑,外界模糊不清,管腔擴張,腔內可見栓子等病變。

  (4)血管造影:直接門靜脈造影、選擇性動脈造影也對本病診斷有一定的幫助,可見到門靜脈係統血栓形成並且有離心血流。

化膿性門靜脈炎相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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