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成人still病(成人still病 )

別名:
亞敗血症,變應性亞敗血症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
好發年齡在16~35歲
發病部位:
全身
典型症狀:
發燒 淋巴結腫大 斑丘疹 肝脾腫大 關節疼痛
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
風濕科
治療方法:

成人still病就診?

成人still病就診指南針對成人still病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:成人still病掛什麼科室的號?成人still病檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?成人still病要做哪些檢查?成人still病檢查結果怎麼看?等等。成人still病就診指南旨在方便成人still病患者就醫,解決成人still病患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 發燒、關節疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至關節腫痛好轉後,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無淋巴結腫大等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 本病突出表現是患者外周血白細胞總數增高,一般在14×10/L~20×10/L之間,也有報告高達50×10/L,呈類白血病反應。白細胞升高以中性粒細胞增高為主,分類一般在0.9以上,中性粒細胞核左移而嗜酸性細胞不消失。半數以上的患者血小板計數高達300×10/L以上。 血沉明顯增快,C-反應蛋白輕或中度升高。血清鐵蛋白在疾病活動期明顯升高可超過正常水平10倍以上並與疾病活動相平行在合並肌炎時肌酸磷酸肌酶和乳酸脫氫酶等升高。 骨髓象常為感染性特點,粒係統增生活躍,核左移,胞質內有中毒顆粒及空泡變性。骨髓細菌培養陰性。 2.X線表現 本病的X線表現是非特異性的。早期可見軟組織腫脹和關節附近骨質疏鬆反複或持續存在的關節炎則可見關節軟骨破壞及骨糜爛。 診斷標準 診斷要點:本病無特異性診斷方法,國內外曾製定了許多診斷或分類標準,但至今仍未有公認的統一標準。推薦應用較多的美國Cush標準: Cush標準: 必備條件: 發熱≥39℃; 關節痛或關節炎; 類風濕因子<1:80; 抗核抗體<1:100; 另需具備下列任何兩項; 血白細胞≥15×109/L; 皮疹; 胸膜炎或心包炎; 肝大或脾大或淋巴結腫大。 須強調指出的是成人斯蒂爾病是排除性診斷,至今仍無特定的統一診斷標準,即使在確診後,仍要在治療、隨訪過程中隨時觀察病情變化。

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