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新生兒濕肺(新生兒濕肺 )

別名:
新生兒暫時性呼吸困難,第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征,新生兒暫時性呼吸增快症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
5%
多發人群:
新生兒
發病部位:
典型症狀:
發紺 呼吸急促 囉音 窒息 鼻翼扇動
並發症:
新生兒窒息 呼吸性酸中毒
是否醫保:
掛號科室:
兒科
治療方法:
藥物治療

新生兒濕肺就診?

新生兒濕肺就診指南針對新生兒濕肺患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:新生兒濕肺掛什麼科室的號?新生兒濕肺檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?新生兒濕肺要做哪些檢查?新生兒濕肺檢查結果怎麼看?等等。新生兒濕肺就診指南旨在方便新生兒濕肺患者就醫,解決新生兒濕肺患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 呼吸急促、發紺、囉音 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至 呼吸恢複後,不適隨診。 嚴重者需入院治療囉音消失後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有呼吸急速等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血氣分析 多在正常範圍,較重者可出現呼吸性和代謝性酸中毒。 2.X線檢查 肺部病變廣泛多樣,但吸收快,大部分4天內消失。 (1)肺泡積液症 兩肺野密度淡而均勻的斑片狀陰影,可融合成片或成結節狀。 (2)肺氣腫 由部分肺泡呈代償性膨脹所致。 (3)肺間質積液 可見血管和細支氣管周圍增寬的條狀陰影。 (4)葉間和/或胸腔積液 多為右側葉間胸膜腔積液。 (5)肺紋理增多和增粗 因間質液的增加,使淋巴管和靜脈的轉運量增加,造成淋巴管和靜脈擴張。 診斷標準 (1)出生時呼吸大多正常,約於出生後6h內出現呼吸急促,發紺,輕者呼吸60~80次/min,一般情況好,吸乳無影響,偶爾有重者,呼吸可達100次/min,伴有呻吟,反應差,不吃,不哭等現象,窒息嬰兒經搶救複蘇後即出現症狀,病情多較重。 (2)體溫大都正常。 (3)肺部體征不明顯,僅呼吸音降低或有粗濕囉音。 (4)氣促多在24h內消失。 (5)X線檢查,X線檢查可見兩側肺野透明度較低,肺紋理增多,增粗及斑點狀密度增深的陰影,有時可見葉間或胸腔積液,因代償性肺氣腫而於肺野出現廣泛而散在的小透亮區,胸廓前後徑增寬,橫膈頂扁平並降低位,第2天以後連續攝片時可見這些異常所見迅速恢複正常,其表現與體征不成正比,可有下列5種表現:①肺泡積液,為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結節狀陰影,②間質積液,為粗短的條狀密度增高陰影,邊緣略毛糙,③葉間和(或)胸腔積液,多在右側肺葉間,積液量不多,④肺血管淤血,致肺門影增深,肺紋增粗,向外呈放射狀,⑤肺氣腫,較多見,可同時具有上述數項表現。

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    蘇詒英 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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