尿毒症性肺炎的預防應該首先做好尿毒症的預防,臨床預防的對象是健康人群和無症狀患者,首先對於患有糖尿病,高血壓,多囊腎,係統性紅斑狼瘡,尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施,對這些患者進行健康谘詢,即對個人進行勸告,改變其行為生活方式,降低危險因素,阻止疾病的發生,發展,包括:
①對高危人群進行健康普查,定期複查尿常規及腎功能,早期發現疾病。
②消除慢性腎功能衰竭惡化危險因素如感染,心衰,脫水或治療不當。
③堅持慢性腎功能衰竭的病因治療,如慢性腎炎,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,IgA腎病,高血壓腎病,糖尿病腎病等都需要堅持長期治療。
④飲食治療:應用低蛋白,低磷飲食,慢性腎功能衰竭時腎髒排出代謝產物的能力下降,體內毒素堆積,這些毒素基本上都是蛋白質的代謝產物,所以應限製蛋白質的攝入,但是過多限製蛋白質的攝入又可引起營養不良,造成低蛋白血症,所以對於慢性腎衰病人要進行營養療法,宜用高效價的蛋白質,如雞蛋,牛奶,魚肉,瘦肉等,少食用植物蛋白(如豆製品),保證足夠的熱量,並補充維生素C及維生素B。
⑤禁用或慎用對腎功能有損害的藥物。
⑥如發現尿量減少,水腫加重,夜尿增多等,應及時到醫院就診。
⑦對於已明確為尿毒症的患者出現呼吸困難,咳嗽,不能平臥,痰中帶血,考慮合並尿毒症性肺水腫,直立即到醫院診治,以免延誤病情。