右心室雙出口預防
一、預防
1、右心室雙出口手術治療死亡率仍較高。
主要問題是由於嚴重的肺血管阻塞性病變。肺動脈狹窄解除不滿意。以及有嚴重血流動力學影響的合並畸形。未能得到滿意的糾正或糾正不善。和並發完全性房室傳導阻滯等因素所致的低心排綜合征。故認為在右心室雙出口病人的肺血管阻力超過800dyn。S。cm-5和肺循環血流與體循環血流的比較少於1∶3。以及在肺動脈狹窄病人。在手術結束時測定右心室壓力與左心室壓力之比。若二者壓力之比大於0.75。則手術死亡率高。常見的死亡原因為心力衰竭。低心排綜合征。出血性肺水腫。心律失常。完全性房室傳導阻滯。呼吸衰竭和感染等。
2、術前準備
1) 術前應明確類型、室間隔缺損的位置、大小、有無肺動脈狹窄。
2)體外循環常規準備。