燒傷預防
燒傷是火災中較常見的創傷之一,它不僅會使皮膚損傷,而且還可深達肌肉骨骼,嚴重者能引起一係列的全身變化,如休克、感染等。燒傷現場急救是否正確及時,護送方法和時機是否得當,直接關係著傷員的安全。因此,傷後應迅速脫離致傷源,並進行必要的緊急救治,這是現場搶救的基本原則。
一】、迅速消除致傷源
滅火戰鬥中出現燒傷情況一般有:火焰燒傷;液體、氣體、固體等高溫燙傷;化學燒傷;電燒傷等。任何致傷從接觸人體到造成損傷,均有一個過程,隻是時間的長短不一而已。因此,現場搶救要爭取時間,常用方法如下:
1、當衣物著火時應迅速脫去;
或就地臥倒打滾壓滅、或用各種物體撲蓋滅火,最有效是用大量的水滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防頭麵部及呼吸道吸入火焰損傷。
2.當氣體、固體燙傷時,
應迅速離開致傷環境。
3.當化學物質接觸皮膚後
(常見的有酸、堿、磷等),其致傷作用與這些化學物質的濃度和作用時間成正比關係。故受傷後應首先將浸有化學物質的衣服迅速脫去,並用大量水衝洗,以達到稀釋和清除創麵上的化學物質。磷燒傷應迅速脫去染磷的衣服並用大量水衝洗創麵,或將創麵浸泡在水中隔絕空氣並洗去磷粒。如無大量水衝洗,可以用多層濕布包紮創麵,使磷與空氣隔絕防止磷繼續燃燒加重損傷。禁用含油質敷料包紮,以免增加磷的溶解和吸收。
4. 當觸電後應立即關閉電源,
將傷員轉移至通風處,鬆開衣服。檢查發現呼吸停止時,施行口對口人工呼吸;心髒停止跳動時,施行胸外按壓,呼吸心髒均停止時,同時進行人工呼吸及胸外按壓,並及時送附近醫院進一步搶救。
二】、現場簡單醫療急救
1.若被熱力燒傷後應立即用冷水或冰水濕敷或浸泡傷區,可以減輕燒傷創麵深度並有明顯止痛效果。在寒冷環境中進行冷療時須注意傷病員保暖和防凍。
2.無論何種原因使燒傷合並其他損傷,如嚴重車禍、爆炸事故時燒傷同時合並有骨折、腦外傷、氣胸或腹部髒器損傷,均應按外傷急救原則作相應的緊急處理。如用急救包填塞包紮開放性氣胸,製止大出血,簡單固定骨折等,再送附近醫院處理。
3.傷員脫離事故現場後應注意對燒傷創麵的保護,防止再次汙染。另外創麵一般不塗有顏色的藥物(如紅汞、紫藥水等),以免影響後續治療中對燒傷創麵深度的判斷和清創。對淺度燒傷的水皰一般不予清除,大水皰僅作低位剪破引流,保留泡皮的完整性,起到保護創麵的作用。
4.燒傷後傷病員多有不同程度的疼痛和躁動,應給予適當的鎮靜、止痛。
5.燒傷病人在傷後2天內,由於毛細血管滲出的加劇,導致血容量不足。燒傷麵積超過一半的病人,應立即輸液治療,因為休克很快就會發生。無條件輸液治療時應口服含鹽飲料,不宜單純喝大量白開水,以免發生水中毒。
6. 如遇嚴重燒傷者應立即向衛生主管部門報告,請求增援。