一、症狀
腦震蕩的患者都表現為外傷後短暫性意識喪失，由於腦幹內傳導束軸突剪切應力損傷，較大兒童在清醒後會出現持續性頭痛、嘔吐、眩暈、精神緊張，逆行性遺忘症狀等。病理表現為腦幹中線網狀核中大神經元的染色質溶解和樹狀突中糖原的積聚。
在年齡稍大兒童，其臨床表現通常類似於成人：
1、 出現短暫的意識喪失，並伴隨有肌張力減低，腱反射活躍;
2、 在下位腦幹功能受到抑製時，可出現血管神經中樞及自主神經調節的紊亂，表現為心率減慢、血壓下降、麵色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱等一係列反應;
3、 部分患兒尚可出現短暫性失明。
對於嬰幼兒，其臨床表現為：
1、短暫意識障礙可不明顯，往往隻表現為外傷後短暫發愣，對外界刺激無反應，隨後恢複肢體運動;
2、出現嗜睡、易激惹和嘔吐;
3、嬰幼兒腦震蕩後，雖然可以沒有病理結構的改變，但可發生彌漫性腦腫脹;
4、傷後多出現所謂的“小兒腦震蕩綜合征”，即神經功能惡化，遲發性嘔吐和嗜睡。
“小兒腦震蕩綜合征”發生可能與組織胺類神經活性物質刺激迷走神經有關。症狀遲發可能是此類物質由側腦室和三腦室彌散到四腦室底需一段時間的緣故。嬰幼兒無意識障礙可能與小兒神經係統發育不完善有關，但更可能與受傷機製相關，小兒外傷多因墜床所致，作用外力多為線形加速或減速方式，旋轉性或切應力造成的腦幹損傷較少。
二、診斷
腦震蕩的診斷主要以外傷史、短暫意識喪失、逆行性遺忘及無神經係統陽性體征作為依據。
1、頭傷後立即發生短暫性昏迷，時間小於30分鍾，清醒後常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等症狀。
2、血壓，呼吸和脈搏基本正常。
3、神經係統檢查無陽性體征。
4、腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
