顱內低壓綜合征症狀診斷
一、症狀
1.多呈急性或亞急性起病。
2.主要表現為直立性頭痛，多位於額、枕部，有時波及全頭或向項、肩、背及下肢放射。頭痛與體位有明顯關係，坐起或站立時，頭痛劇烈，平臥位則很快消失或減輕，患者被迫臥床不起。
3.常合並惡心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、厭食、疲倦、失眠、情緒不穩、短暫的暈厥和精神遲鈍等。
4.少數患者可有意識障礙、精神異常及發熱;文獻報道過有失語、偏癱及一過性遺忘等。
有學者根據病因不同將其分為：原發性顱內低壓綜合征;術後顱內低壓綜合征;外傷後顱內低壓綜合征;腰穿後顱內低壓綜合征;及腰神經袖撕裂性顱內低壓綜合征。
體格檢查可有輕度頸部抵抗，直立時心率減慢，神經係統常無陽性定位體征。
腰穿檢查示腦脊液壓力低於70mmH2O，CSF常規化驗檢查多正常。
CT或MRI示腦萎縮。以Gd-DTPA增強掃描MRI可顯示全腦硬腦膜彌漫性強化，腦垂直移位。
二、診斷
有明確原因者，根據其頭痛的特征和直立時心率變慢的臨床表現，腰穿測壓時有顱內壓降低，即可確診。
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