一、症狀
有慢性、多發性關節滑膜炎病史,表現為發熱,手、足及四肢關節僵直、紅、腫、變形及功能障礙。一部分患者在用非類固醇消炎藥或金製劑時,很快出現腎髒損害加重,呈腎病綜合征、慢性腎炎綜合征、甚至急性腎功能衰竭。若及時停藥、及早做相應處理,可恢複到較好的程度。有的患者長期應用上述藥物造成直接慢性腎損害,或合並腎髒免疫性損害,則可出現不同程度蛋白尿及鏡下血尿,部分病人可出現浮腫、高血壓及腎功能損害,夜尿增多常提示慢性間質性腎炎。繼發性腎澱粉樣變或壞死性血管炎者腎損害嚴重,多發展為慢性腎衰。
二、體檢發現
有或無血壓高、浮腫,常有關節紅、腫,變形及功能障礙,部分有皮下類風濕結節。
三、診斷
根據病史、臨床症狀表現和實驗室檢查資料可以診斷。