1.該病臨床表現多樣化
輕重不一。一般起病緩慢，常表現為全身虛弱、頭昏，以發熱和溶血起病者較少見。急性型多見於小兒，但有時也見於成人，往往有病毒感染史。起病急驟，寒戰、高熱、腰痛、嘔吐、腹瀉，嚴重者可出現休克，神經係統表現有頭痛、煩躁以至昏迷。
皮膚黏膜蒼白及黃疸可見於1/3患者，半數以上患者有輕度至中度脾大，1/3患者有中度肝大，個別病例可有淋巴結腫大。一些較少見的臨床表現有：呼吸困難、胃腸道不適、醬油色尿、心絞痛、心衰、水腫等。
2.分型
根據抗體作用於紅細胞所需溫度不同，可分為溫抗體型和冷抗體型2種。
(1)溫抗體型AIHA：
溫抗體一般在37℃時最活躍，主要是IgG，少數為IgM。按病因可分為特發性和繼發性2種。繼發性的原因包括惡性腫瘤、結締組織疾病、病毒感染、低丙種球蛋白血症、潰瘍性結腸炎、Rh陰性婦女妊娠Rh陽性胎兒、妊高征、卵巢皮樣囊腫等。
(2)冷抗體型AIHA：
冷抗體在20℃時作用最活躍，主要是IgM，凝集素性IgM多見於冷凝集素綜合征，可直接在血循環發生紅細胞凝集反應。冷凝集素綜合征可繼發於支原體肺炎及傳染性單核細胞增多症，陣發性冷性血紅蛋白尿可繼發於病毒或梅毒感染。
根據貧血、網織紅細胞增多、直接抗人球蛋白試驗陽性等表現，該病診斷並不困難。但應尋找引起本病的原發病。
