棉塵肺症狀診斷
棉屑沉著病的特征性症狀是胸部發緊或稱胸部緊束感(chest tightness)。雖然工人描述這種症狀的語言可能不同，如胸部發緊、憋氣、胸部壓迫感、胸部發涼等，但均是表述同樣的感覺。疾病早期上述症狀主要出現於假日或周末休息後重新上班的第一天工作2～3h後，而不同於職業性哮喘上班後立即發病，可伴有輕度幹咳。這種症狀可能持續多年無變化。繼續接觸棉塵，患者可突然發現症狀加重，不僅在休息後上班第一天有幹咳、胸悶、胸部發緊的感覺，而且工作周內其他天也可有上述症狀，且咳嗽可加重，時伴有咳痰。以後症狀可持續存在而不消失，病人漸出現呼吸困難。體格檢查早期患者多無肺部陽性體征，晚期患者肺部可有囉音、呼吸音減弱及肺氣腫體征等。合並有慢性支氣管炎及吸煙者症狀明顯加重。
根據有較長時間接觸棉花、亞麻、軟大麻等植物性粉塵的職業史，臨床上具有特征性的胸部發緊、幹咳等典型症狀，伴有急性或慢性肺通氣功能損害，結合現場勞動衛生情況調查，排除其他原因引起的阻塞性呼吸係統疾病，可以作出診斷。
參考國外關於棉屑沉著病臨床及肺功能分級診斷標準，我國正式頒布的棉屑沉著病診斷標準將棉屑沉著病分為二級：
棉屑沉著病一級：經常出現工休後工作第一天或工作周內幾天均發生胸部緊束感或胸悶、幹咳等特征性呼吸係統症狀，班後FEV1與班前比較下降10%以上。
棉屑沉著病二級：在反複發作棉屑沉著病一級的基礎上，出現呼吸係統症狀持續加重，並伴有慢性肺通氣功能損害，FVC或FEV1小於預計值的80%。
