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心室肌致密化不全(心室肌致密化不全 )

別名:
孤立性心室肌致密化不全,海綿狀心肌
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發人群:
所有人群
發病部位:
心髒
典型症狀:
心動過速 心髒肥大 左心衰竭 右心衰竭 微血栓形成
並發症:
心律失常 心力衰竭
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 兒科
治療方法:
藥物治療

心室肌致密化不全有哪些症狀?

一、症狀

  症狀出現早晚不一、輕重不同,其表現可從無症狀到重度心功能不全,甚至需進行心髒移植,或發生猝死;但亦60歲以上發病的報道。其差別可能與NVM的程度及其病變的範圍有關。主要臨床表現為:

  1.心力衰竭 主要為左心衰竭,亦可合並右心衰竭,其機製為:①小梁化心肌及肌小梁間的間隙影響心肌的供血,尤其是心內膜下心肌,引起內膜下心肌纖維化及左室收縮功能明顯下降,出現類似擴張型心肌病的表現;②小梁化心肌可限製心室舒張,產生類似限製型心肌病的症狀和體征。

  2.心律失常 快速型室性心律失常多見,包括易導致心髒性猝死室性心動過速;左束支傳導阻滯亦較常見;也有報道發生預激綜合征的患兒。室性心律失常產生的原因尚不清楚,推測在致密化不全的心肌段,肌小梁呈不規則分支狀連接,等容收縮期室壁的壓力增加,使局部冠狀動脈血供受損,從而引起心髒電傳導延遲,誘發心律失常。

  3.心內膜血栓伴體循環栓塞 主要為體循環栓塞,與房性心律失常或病變心腔內血栓形成落有關。

  4.其他 某些患兒可出現特異性麵容,如前額突出、斜視眼球震顫、低垂、小臉麵、齶裂、上弓高、生殖器小等。

二、診斷

  主要依靠NVM的異常心肌結構特征進行診斷,臨床表現及心電圖對NVM的診斷無幫助,心室造影、超高速CT(UFCT)、磁共振有助於診斷,而超聲心動圖最為常用。超聲心動圖不僅能直接顯示NVM的心肌結構異常特征,而且可明確並存的其他心髒畸形

心室肌致密化不全相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
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    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病:小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病:對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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