一、症狀：
無全層破裂的胃壁損傷，可無明顯的臨床症狀，或僅有上腹部的輕度疼痛，經臨床觀察後逐漸好轉。
胃破裂性損傷的主要全身表現是休克和出血;腹部多呈現腹膜刺激征。
胃破裂後，常立即出現腹痛、腹脹和彌漫性腹膜刺激征，嘔吐不多見。腹脹嚴重者可發生呼吸困難。破損口接近賁門、食管區時，因空氣可進入縱隔而造成縱隔氣腫、液氣胸、胸部皮下氣腫。胃損傷較大時，可從腹部傷口湧出未消化的食物、膽汁和氣體;偶爾還能見到裂開的胃。有些病例可呈不同程度的腹壁皮下氣腫。肝濁音界縮小或消失，移動性濁音可呈陽性，腸鳴音減弱或消失。若合並有其他髒器損傷，可伴有相應的症狀和體征。
休克出現較早，並在80%的嚴重病例中成為主要症狀。如果不伴有其他髒器損傷，休克可能主要是由於胃液對腹膜的化學性刺激和嚴重腹腔汙染所造成。
貫通性胃損傷病例，如能從腹部傷口見到胃內容物或查到裂開的胃，診斷是很明確的。然而在鈍性腹部損傷所致胃破裂，或雖屬貫通傷而單憑臨床表現難以與一般的腹部損傷相鑒別者，需要作進一步檢查。
留置胃管，疑有腹內空腔髒器損傷的病人都應放置胃管。若從胃管中吸到血性物或血液者，則可確立為胃損傷。再者，也可由胃管注入水溶性造影劑後作腹部X線檢查，以明確穿孔的部位。反之吸出的胃內容物無血液者並不能完全排除胃損傷的可能。
二、診斷：
根據病史、臨床症狀、實驗室檢查可以確診。
