一、症狀
小囊腫一般多無臨床症狀，常常是開腹手術時偶然發現。大的囊腫可有症狀，以腹部脹滿感和腹痛為特點。病人自己往往偶爾在夜間發現腹內有包塊，仰臥時腹部有重壓感，並發腸梗阻或腸扭轉時，可發生劇烈腹痛。腹部檢查：在腹部可捫及腫塊，腫塊多位於上腹部，柔軟，有囊性感，活動度比較大，無壓痛或有深在性壓痛，發生在大網膜的中、小型囊腫，其界限清楚易觸到，活動範圍廣泛。而巨型囊腫或有並發症者，觸診不清，易誤診為結核性腹膜炎、腹水等，巨型網膜囊腫於仰臥位時，全腹叩診呈濁音，僅兩脅部或腰部呈鼓音，在深處聽到腸鳴音，全腹有振水感，但無移動性濁音。
本病的臨床表現因囊腫大小和有無並發症而異，將其歸納為4型：
1.腹塊型 腹部明確觸及無壓痛，移動性大的囊性腫塊，可伴有腹部隱痛或墜痛。
2.假腹水型 僅見於巨型大網膜囊腫，腹部逐漸增大，全腹膨隆，不能明確觸及腫塊，液波震顫感明顯，但無移動性濁音。
3.隱匿型 多是小囊腫，為腹部手術時偶然發現。
4.急腹症型 囊腫並發扭轉、內出血、破潰或繼發感染時，可致急性腹痛，並出現腹膜刺激征。囊內出血後囊腫迅速增大，易感染。因多數囊腫為多房性，感染不易控製，患者出現高熱或長期低熱，有間歇性腹痛，精神不振、食欲不佳、消瘦、貧血等消耗中毒症狀，臨床上酷似結核性腹膜炎。很易誤診。囊腫破裂表現為在外力打擊腹部後或各種原因導致腹內壓增加時，突然劇烈腹痛，腹脹加重，伴明顯貧血，有明顯的血性甚或炎症性腹膜炎表現，常似急腹症收住院。囊腫扭轉發生在大網膜遊離部的中、小囊腫，活動範圍廣泛，由於重力關係囊腫扭轉，臨床上表現為持續性腹痛伴陣發性加劇，伴惡心、嘔吐，體檢發現腹部腫塊，手術後證實為網膜囊腫扭轉。
二、診斷
胃腸鋇餐X線檢查可發現小腸移位及壓迫征，不易和腸係膜腫物鑒別。皮樣囊腫偶可見鈣化或牙齒、骨骼等結構。超聲波有助於判斷囊腫是單房或多房，但需與腸係膜囊腫、後腹膜囊腫及卵巢囊腫鑒別，B超可見囊腫隨呼吸上下移動，小腸移至腹膜後壁。靜脈腎盂造影有助於與腹膜後囊腫鑒別。確切定位最好做CT掃描，但CT也不易明確囊腫來源。也可行腹腔動脈造影，可顯示大網膜動脈及其分支延長並包繞囊腫的影像。常需手術探查進行最後確診。
