腹直肌鞘內血腫症狀診斷
一、症狀
當咳嗽、嘔吐或腹肌強力收縮後出現下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐,繼而出現腹部包塊,包塊通常局限於一側腹直肌肉,不越過中線,血液滲入肌肉內使肌肉變硬,成臘腸樣腫塊,可觸到不能移動的觸痛性腫塊,腹肌收縮時仍可捫及。若血腫向下延伸超過Douglas半環線,積血可沿腹膜外組織擴散而引起下腹部腹膜刺激征。
二、診斷
1.病史 詳細詢問有無外傷史;有否降壓藥、抗凝藥、抗代謝藥物的應用史;有無血管粥樣硬化性疾病;有無刺激下腹肌肉收縮的因素及發病過程等。
2.臨床特點 老年人多見,平均發病年齡為66歲,女性多於男性;惡心、嘔吐伴發一側腹部包塊,包塊觸痛、固定,形似臘腸樣,腹肌收縮時仍可捫及。
3.輔助檢查 提示局部有血腫的可能。