殘胃平滑肌肉瘤症狀診斷
一、症狀:
1.殘胃平滑肌肉瘤可無症狀,偶由內鏡、X線等隨訪發現。如有臨床表現,最多見嘔血和黑便,其他有上腹部不適、悶痛或脹痛,大便習慣改變,消瘦等,晚期可觸及上腹部包塊。殘胃 平滑肌肉瘤轉移的主要部位是肺和肝髒,轉移到鎖骨上淋巴結罕見。
二、診斷:
1.殘胃平滑肌肉瘤的典型表現為腫瘤中心潰瘍,X線可見充盈缺損、龕影,如潰瘍大、深且為多發性,或有竇道通向瘤體囊腔,則強烈提示本病。其他可見黏膜紊亂、破壞,有不同程度的鋇劑通過障礙或走行異常。但胃腸鋇餐造影對殘胃腫瘤診斷的正確率僅30%~60%,這是因為手術造成正常解剖標誌的消失和繼發性黏膜改變,很容易掩蓋病變。胃鏡檢查可發現局部潰瘍或結節性增生腫塊,結合活檢,有可能在手術前確診。