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恙蟲病性肺炎(恙蟲病性肺炎 )

別名:
恙蟲肺炎,恙蟎肺炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
呼吸困難 咳痰 咳嗽 發紺 囉音
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科 傳染科
治療方法:
藥物治療

恙蟲病性肺炎有哪些症狀?

  恙蟲病部表現多種多樣。瞿氏的31例中咳嗽20例,大多為輕咳,咳痰16例,多為咳少量的黏痰,呼吸困難7例,發紺4例,肺部囉音15例,其中濕囉音14例,1例為幹濕音。曾氏等的報道中還有咯血者4例。

  從胸片可見到病變的類型及範圍。瞿氏的30例資料中雙下肺間質炎症改變14例(伴斜裂增厚1例,雙肋膈角變鈍1例),單側肺炎改變7例(累及胸膜3例),雙側肺炎改變9例(累及胸膜3例),其中1例胸部CT檢查為雙下肺絮狀模糊影。曾氏的41例雙肺紋理增粗模糊,並有兩肺彌漫性或局限性浸潤,以兩下肺為著,病變呈雲霧狀,密度均勻陰影。一側肋膈角變鈍3例,伴中等胸腔積液1例,心包積液1例。

  有必要指出恙蟲病的肺部損害輕重程度大有區別。有的患者僅從胸片上判斷肺部受損,確無相應的症狀,如吳氏報告的2例那樣。也有如李氏等報告的2例,均於高熱1周後發生呼吸衰竭,血氧分壓是5.6kPa (42mmHg)和4.7kPa(35mmHg),經人工輔助治療而愈。

  恙蟲病的診斷標準:①有野外草地接觸史;②高熱伴特征性潰瘍及焦痂;③淋巴結腫大皮疹;④外斐試驗(Weil-Felix)1∶160以上。具有3項即可診斷。

  肺部受侵犯的依據:①恙蟲病確診;②除外其他疾病所致肺部損害;③有胸部X線損害表現和(或)胸腔積液;④伴有咳、咳痰、呼吸困難、肺部囉音、發紺,呼衰等表現。必須具備前3項,可伴有第4項。

  從上述吳氏的病例的經驗看,胸片應作為常規檢查資料,以發現無呼吸係症狀的患者的肺部受累。

恙蟲病性肺炎相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平穀區醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統急危重症疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病:1.各種呼吸危重病的診治(重症肺炎,各種肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症後期長程管理3.常見呼吸係統疾病的診治。

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