肺芽生菌病症狀
本病可分為原發性肺芽生菌病、慢性皮膚及骨骼芽生菌病、係統性芽生菌病和接種性芽生菌病4種類型。
原發性肺芽生菌病類似於肺結核或組織胞漿菌病,症狀無特異性,某些病例極似原發性肺結核。多數可自愈,少數轉為亞急性或慢性甚至播散至全身。T細胞功能障礙者,感染常十分嚴重,難以治愈,易播散至多髒器並迅速進展,廣泛的雙肺浸潤和腦膜播散發生率高是其臨床特征。
1.本病為地方性真菌病,病人常有流行區的居留史。
2.實驗室檢查 多數病例通過塗片、培養和組織病理學方法獲得診斷。
(1)直接鏡檢:
血液、胸腔積液、痰液或其他分泌物的直接鏡檢是最簡便而快捷的診斷方法,光鏡下可見雙壁圓形8~20μm大小的單芽孢子,芽頸較粗。活檢標本的組織病理學檢查也是建立診斷的良好方法,但需做PAS染色、六胺銀染色等特殊染色。
(2)培養:
較易生長,但生長緩慢,常規的培養需數周。
(3)皮膚試驗:
主要用於流行病學調查,目前尚無可供臨床使用的抗原。
(4)血清學試驗:
有補體結合試驗、免疫擴散法和酶免疫測定法等方法,特異性高而敏感性較差。