一、症狀
與損傷的嚴重程度呈正相關,移位不明顯的骨折僅有疼痛、腫脹和壓痛;移位明顯者,橈骨將出現短縮、成角畸形,下尺橈關節腫脹並有明顯壓痛,尺骨頭膨出。神經、血管、損傷罕見。
分型:此種骨折一般分為以下3型
1.青枝型 發生於兒童,橈骨呈青枝骨折狀,尺骨小頭或骨骺分離,或下尺橈關節呈分離狀,此型治療較易,預後佳。
2.單純型 為橈骨遠端骨折,伴有下尺橈關節脫位者。骨折多呈橫形、斜形或螺旋形,一般均有明顯移位。
3.雙骨折型 除橈骨遠端骨折及尺橈下關節脫位外,尺骨幹亦多伴有骨折,或由不完全性骨折所致尺骨外傷性彎曲者。後一情況多係機器傷所致,較嚴重,且常為開放性損傷,治療較複雜。雙骨折時其骨折斷端的移位方向,主要取決於以下3組肌肉的作用:
(1)肱橈肌:引起骨折斷端的短縮畸形。
(2)旋前方肌:使遠端橈骨向內並攏。
(3)伸拇肌及外展拇肌:加強上述2組肌肉的作用。
二、診斷
外傷史,局部疼痛、腫脹和壓痛,移位明顯者可出現短縮,成角畸形。X線檢查,可確診。