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腕關節結核(腕關節結核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
75%
多發人群:
青壯年
發病部位:
上肢 關節
典型症狀:
低燒 盜汗 骨痛 手腕長骨刺 腕下垂
並發症:
腫脹
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療

腕關節結核有哪些症狀?

  一、症狀:

  1.疼痛和壓痛 初起時疼痛輕微,隨著病變發展,疼痛逐漸加重,當病變由單純滑膜或骨結核發展為全關節結核時,疼痛就很明顯。單純骨型結核壓痛僅限於骨病灶的所在部位,滑膜結核和全關節結核則全關節周圍都有壓痛。

  2.腫脹 由於腕關節周圍軟組織很少,腫脹容易被發現,在背側更是如此。手指因活動減少,靜脈回流受阻,常有輕度浮腫。

  3.功能障礙 單純骨結核的功能障礙輕,全關節結核則比較明顯。如下尺橈關節被累及則前臂旋轉功能受限。腕關節破壞嚴重者,因手指長期不敢活動,手指僵硬,如伸屈指肌腱被破壞,或發生粘連,則手指功能明顯受限。

  4.膿腫或竇道 膿腫常位於腕背側或掌側,可觸及波動。膿腫破潰後形成竇道,最初竇道是一個。發生混合感染後竇道可變為多個,竇道閉合形成瘢痕。

  5.畸形 常見前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或橈偏斜畸形。

  二、診斷:

  根據症狀、體征、X線檢查所見,診斷不難。單純滑膜結核X線片隻表現為軟組織腫脹和局部骨質疏鬆。尺橈骨下端結核的X線片表現可分為中心型和邊緣型。前者常有死骨形成,死骨吸收後形成空洞;而後者多見溶骨破壞。各腕骨和掌骨基底結核雖有中心型和邊緣型,但容易侵入關節麵變為全關節結核,而表現為腕骨稀疏。早期全關節結核尚見關節的邊緣性破壞。晚期可見幾個腕骨有明顯破壞,血運被阻滯,形成死骨。開始時關節間隙加大,以後變窄或消失。由於X線檢查陽性表現出現較晚,因此對有症狀、體征及血細胞沉降率增快的病例應及早做CT或MRI檢查,對可疑病例應試驗性抗結核治療及石膏托固定2個月,如患者對治療反應良好,應按腕關節結核處理並密切隨訪。

腕關節結核相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病:精於中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病症,股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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