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頸肋畸形(頸肋畸形 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
所有人群
發病部位:
頸部 脊柱 關節
典型症狀:
感覺障礙 手握物無力 指(趾)麻木 手內肌萎縮
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療、手術治療。

頸肋畸形有哪些症狀?

  一、頸肋畸形症狀

  1.一般特點

  (1)發病年齡:以20~30歲為多發,亦有14歲即發病及50歲以後發病者。

  (2)性別:女多於男,兩者之比約為4∶1,此可能與女性發育較早,肩胛帶下垂較多和參加家務勞動較頻有關。

  (3)側別:右側多於左側,兩者之比約為3∶1。右側之所以多見,主要是由於一般人均為右利,右手勞動強度較大;此外,亦與右側的臂叢距肋骨較近和鎖骨下動脈略高等有關。

  (4)職業:以體力勞動較多者容易發病。

  2.起病症狀

視病理解剖改變的程度、受壓組織的部位及個體差異等不同,其起病症狀亦不盡一致,其中多見的有:

  (1)前臂尺側及小指麻木感:最為多見,約占40%左右。主要因為臂叢下幹受刺激引起尺神經症狀之故。

  (2)持物易落及手無力感:也較多見,約占30%左右。由於臂叢中構成正中神經的纖維受累而引起。

  (3)小魚際肌萎縮:亦因尺神經受波及所致,約占10%左右。

  (4)其他:包括手部發脹、拙笨感,橈動脈搏動減弱以及患肢酸脹感等,共占20%左右。

  3.臨床體征

  (1)鎖骨上窩飽滿感:正常情況下,雙側鎖骨上窩多呈對稱性凹陷狀,如有頸肋存在時,則可發現患側(亦可為雙側)鎖骨上窩消失,甚至略向上方隆起,呈飽滿狀。

  (2)鎖骨上窩加壓試驗陽性:即術者以手部大魚際肌壓迫患側鎖骨上窩,由於正好將臂叢神經幹擠壓於頸肋和前斜角肌之間,可引起疼痛及手臂麻木感,此即屬陽性,尤以深吸氣時為明顯。

  (3)肌肉萎縮:主要表現在手部的小魚際肌、骨間肌及前臂的尺側肌群(當尺神經受累時),其次為正中神經支配的大魚際肌,偶爾可發生於肱二頭肌及肱三頭肌等。

  (4)手部缺血症狀:如果頸肋引起鎖骨下動脈受壓,則可出現手部的腫脹、發冷、蒼白及刺痛感;嚴重者可出現手指發紺,甚至手指尖端壞疽樣改變。

  (5)Adson征:陽性具有診斷意義,但陰性時亦不能否定診斷。其檢查方法為:患者端坐於凳上,做深呼吸,並維持在深吸氣狀態;囑患者仰首,向對側轉頭;檢查者一手托住患者下頜(頦部),另手摸著橈動脈;之後,讓患者用力回旋下頜,並與檢查者的手對抗,此時如誘發或加重神經症狀,或橈動脈搏動減弱、消失,則為陽性。

  二、診斷

  1一般臨床特點 以20歲以上的女性青年為多見,好發於右側。

  2.起病症狀 主要表現為尺神經或正中神經受累及血供受阻的手部症狀。

  3.臨床檢查 可根據鎖骨上窩處的變異、壓痛,以及加壓試驗、Adson征的檢查結果等作出初步判定。

  4.X線平片 可清晰地顯示長短不一的頸肋畸形或第7頸椎橫突過長等。

頸肋畸形相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病:精於中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病症,股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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