小兒營養不良臨床表現
體重不增是最先出現的症狀,繼之體重下降,皮下脂肪減少,逐漸出出消瘦,病久者皮膚幹燥、蒼白,煩燥不安,肌肉鬆馳,身高也低於正常。按輕重可分三度:Ⅰ度為輕型,Ⅱ,Ⅲ度為重型。
Ⅰ度營養不良:
精神狀態正常。體重低於正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米,皮膚幹燥,身高不影響。
Ⅱ度營養不良:
精神不振,煩躁不安,肌張力減弱,肌肉鬆馳,體重重低於正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小於0.4厘米,皮膚蒼白、幹燥,毛發無光澤,身高較正常減低。
Ⅲ 度營養不良:
精神萎糜,嗜睡與煩躁不安交替出現,智力發育落後,肌肉萎縮,肌張力低下,體重低於正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,額部出現皺紋,呈老人樣麵容。皮膚蒼白、幹燥、無彈性,毛發幹枯,身高明顯低於正常,常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫.
嬰幼兒營養不良診斷標準
程度體重下降%皮下脂肪與肌肉全身情況
Ⅰ度 15-25
Ⅱ度 26-40
Ⅲ >40腹部皮下脂肪減少
厚度0.8~0.4cm
肌肉鬆馳
腹部皮下脂肪近消失
厚度<0.4cm
皮膚彈性差
肌肉明顯鬆弛
腹部皮下脂肪消失
肌消瘦或萎縮麵色正常或稍發白一般情況好
麵色蒼白抑鬱不安食欲下降
精神萎靡反應低下煩躁不安晚期高度抑製,拒食